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唯我独噂

髋关节置换术后护理①老年病人术后护理特点。
髋关节人工关节置换术大多是老年病人,老年病人全身免疫系统功能低下,临床上以心肺功能低下尤为明显,长期卧床易发生心肺疾患。
手术中接受了相当多量的输血和补液,所以术后要严密观察病人的血压、脉搏、尿量、中心静脉压、严格控制输液量和滴速。
为预防肺部并发症,麻醉清醒后就可以给予头高位45°,使病人有较好的通气量。
术后3~5日给半坐卧位,定期协助病人更换体位,帮助搬动患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,并鼓励病人作深呼吸和咳嗽咳痰,预防肺部感染。
②基础护理。
预防褥疮,保护骨突部位,用海绵、软枕分垫臀部、下肢。
使其卧位舒适,同时鼓励病人多吃蔬菜、水果、多喝水,预防便秘。
③体位。
术后髋关节多需作下肢皮肤牵引,置于外展中和旋转位,用硬的三角形枕头,固定在两下肢之间,以避免病人在苏醒过程中发生髋关节极度屈曲、内收、内旋,而造成髋关节脱位。
三角形枕头可固定5~14日,它的利用,特别有利于各非手术侧卧位,患肢膝关节和小腿下放置棉垫,以避免皮肤和神经干的不必要的压迫。
搬运病人及使用使盆时要特别注 意,应将骨盆整个托起,切忌屈髋动作,防止脱位。
如果病人发生剧烈的髋关节疼痛,肢体变得内旋或外旋位时,应立刻报告医生,进一步明确有无脱位的可能。
④ 栓塞性静脉炎观察护理。
术后患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张,体温多不超过385℃,常有轻度全身性反应时,应警惕深静脉栓塞的可能及时报告病情。
⑤功能锻炼:
术后2~3周病人可扶双拐下地(不负重),以后6周扶单拐3个月后可脱拐行走。
⑥ 出院指导:
A 继续进行屈髋操练,术后6周时,髋关节屈曲可达90°。
B 侧卧位时,两膝间放置2只枕头,不允许向手术侧肢体侧卧位。
C日常个人卫生,如上厕所、洗澡等,应避免髋关节过度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩胀,髋部红肿或切开部位出血或流脓,或尿路感染等应及时就医。
D 术后6周复查,摄X片,观察假体松动或位置有无改变,如果病人情况良好,应鼓励病人增加活动量,特别加强髋关节外展肌,屈髋、屈膝肌的操练。
但必须避免髋关节遭受应力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E 手术后因肺炎、龋齿、尿路感染等引起菌血症,从而导至髋关节晚期感染的发生,因此全髋术后病人如需拔牙或泌尿生殖系统手术等任何可能引起菌血着的情况,均应给予预防履抗生素治疗,并要严密观察髋关节有无任何感染症状。
F 体肥胖的病人要适当减肥。
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其它回答
柠檬酸ゞ

骨的前面向内侧旋转,为旋内。
向外侧旋转为旋外。
前臂将手背转向前方为旋前 手背向后方的运动为旋后 内外翻 用脚踝就可以感受内收 手臂向身体靠拢 外展就展开了。
我也不懂很清楚,这个首先涉及到人体的三条轴。
我们给人体人为的设计三条相互垂直的轴,即垂直轴、矢状轴和冠状轴。

1、垂直轴:
为上自头侧,下至尾侧并与地平面相垂直的轴。

2、矢状轴:
是指从腹侧面至背侧面,同时与垂直轴呈直角交叉的轴。

3、冠状轴:
为左右方向与水平面平行,与前两个面相垂直的轴。
有了三条轴,我们就可以比较容易的解释你说的几种运动方式了。
前屈:
通常是指关节沿冠状轴进行的,使得相关节的两骨之间角度变小的运动,如向前抬腿时,大腿股骨围绕髋关节做了前屈的运动。
旋转:
是关节沿垂直轴进行的运动,如肱骨围绕骨中心轴向前内侧旋转,称为旋内或内旋,而向后外侧旋转,则称为旋外或外旋。
外展:
一般是关节沿着矢状轴进行的运动,骨向正中矢状面靠拢称为收,远离正中矢状面则为展。
如两臂侧平举的动作过程,是两臂围绕肩关节作外展的运动。

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命里有你i

病情分析:
1、右侧款关节活动受限,并有活动后疼痛,提示:
髋关节病变
2、X线检查示:
股骨头及股骨颈有骨密度变化,均为骨质吸收表现
3、X线示:
未见明确骨折及脱位征象,排除外伤导致的疼痛及骨质变化
4、MRI示:
双侧髋关节内见少量液性信号影,周围软组织未见异常,可以排除关节炎 指导意见:
患者现在的症状表现股骨头坏死的可能性比较大 建议:
1、复查X线平片,正位和蛙式位,股骨头坏死的检查不是精确地检查就能检查出来。
蛙式位是检查股骨头坏死的必要检查。
同时可以复查骶髂关节以及腰椎。
2、检查血液,风湿检查、血沉检查

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迟暮归


1、右侧款关节活动受限,并有活动后疼痛,提示髋关节病变
2、X线检查示股骨头及股骨颈有骨密度变化,均为骨质吸收表现
3、X线示未见明确骨折及脱位征象,排除外伤导致的疼痛及骨质变化
4、MRI示双侧髋关节内见少量液性信号影,周围软组织未见异常,可以排除关节炎 指导意见患者现在的症状表现股骨头坏死的可能性比较大 建议
1、复查X线平片,正位和蛙式位,股骨头坏死的检查不是精确地检查就能检查出来。
蛙式位是检查股骨头坏死的必要检查。
同时可以复查骶髂关节以及腰椎。
2、检查血液,风湿检查、血沉检查

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初识我

病情分析:
股骨头坏死,是骨的活成分(骨细胞、骨的造血细胞和脂肪细胞)死亡所引起的病理过程,是骨科临床常见的疑难症。
股骨头坏死的三大主要症状是髋关节(单侧或双侧)疼痛、跛行、功能障碍,早期唯一的症状就是疼痛,主要为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。
指导意见:
股骨头坏死多发于多发于30~65岁之间,男性为多发群体。
2~12岁儿童也是发病群体之一。
主要依靠临床表现和X线或CT、核磁共振检查结果做出诊断。
建议你上传一张双侧股骨头平片。

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早已放下

问题:RT
平卧,双脚内八字放,脚内侧尽力接触床面,就是内旋。
双脚外八字放,脚外侧尽力接触床面,就是外旋了。
股骨头坏死早期,要避免负重,尽量减少股骨头被压。

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等星星坠落

正确答案:D 解析:
髋关节处于屈曲、外展、外旋位时髋关节所受压力最小,关节腔内压力最小,有利于炎症吸收恢复 。

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